RESUMO
Few studies have been conducted to evaluate the cellular composition of the granulomatous lesions induced by Lacazia loboi. Thus, the objective of the present study was to characterize the mononuclear cell population present in cutaneous lesions obtained from 15 patients with Jorge Lobo's disease. Histological sections were stained with hematoxylin-eosin and methenamine silver and the following mononuclear cells were identified by immunohistochemistry: T lymphocytes (CD3+), helper T lymphocytes (CD4+), cytotoxic T lymphocytes (CD8+), B lymphocytes (CD20+), plasma cells (CD79+), natural killer cells (CD57+) and histiocytes (CD68+). This study showed that the inflammatory infiltrate mainly consists of histiocytes and multinucleated giant cells, in addition to the presence of a large number of fungal cells. The identified inflammatory cells showed the following frequency: CD68+ histiocytes > CD3+ T lymphocytes > CD4+ T > CD8+ T lymphocytes > CD57+ natural killer cells > CD79+ plasma cells > CD20+ B lymphocytes. Based on the findings of a large number of fungal cells in the infected tissues and the disorganized cell arrangement in the granuloma, we hypothesize that patients with Jorge Lobo's disease present immunoregulatory disturbances, which are likely to be specific and perhaps responsible for the lack of containment of the pathogen
Considerando la escasez de estudios sobre la composición celular del granuloma inducido por el Lacazia loboi y el pequeño número de pacientes evaluados, hemos estudiado la población de células mononucleares presentes en las lesiones cutáneas de 15 pacientes portadores de la enfermedad de Jorge Lobo. Se tiñeron los cortes histológicos con hematoxilina-eosina, plata metenamina y con el método imunohistoquímico se identificaron las siguientes células mononucleares: linfocitos T (CD3+), linfocitos T auxiliares (CD4+), linfocitos T citotóxicos (CD8+), linfocitos B (CD20+), plasmócitos (CD79+), células NK (CD57+) e histiocitos (CD68+). Los resultados obtenidos revelaron que el infiltrado inflamatorio estaba compuesto predominantemente por histiocitos y células gigantes multinucleadas, además de un gran número de hongos. La frecuencia de células encontradas fue la siguiente: histiocitos CD68+ > linfocitos T CD3+ > linfocitos T CD4+ > linfocitos T CD8+ > células NK CD57+ > plasmocitos CD79+ > linfocitos B CD20+. Así, considerando los resultados obtenidos, en los que observamos una gran cantidad de hongos en las lesions y una disposición desorganizada de las células en el granuloma, podemos sugerir que los pacientes con la enfermedad de Jorge Lobo presentan alteraciones imunorregulatorias, probablemente específicas, responsables de la no contención del patógeno
